Электронные рецепты: новый этап перехода к электронному медицинскому документообороту

2019

В ЕС стало возможным получать лекарства по электронным рецептам, выписанным в другой стране

В конце апреля 2019 года Хорватия стала пятой страной, которая присоединилась к системе трансграничного обмена электронными рецептами с другими государствами-членами ЕС. Теперь хорватские пациенты смогут получать лекарства по электронным рецептам, выписанным в их родной стране, даже путешествуя по Финляндии, Эстонии, Люксембургу и Чехии.

Система электронного здравоохранения, позволяющая европейским странам обмениваться цифровыми рецептами, была запущена в начале 2019 года. Ее первыми участниками стали Финляндия и Эстония. Известно, что в период с января по апрель 2019 года более 1000 финских пациентов, путешествующих по Эстонии, получили лекарства в местных аптеках по рецептам, выданным в Финляндии. Вскоре к этим странам присоединились Люксембург и Чехия, а в апреле и Хорватия. Ожидается, что к концу 2019 года их примеру последуют Португалия, Мальта, Кипр и Греция, а 2021 году система должна объединить 22 государства.

Страны Европы начали обмениваться электронными рецептами

Эта система, основанная на Директиве ЕС 2011/24, направлена на обеспечение непрерывности ухода за пациентами во всех странах ЕС. Разработчики системы планируют, что в последующем страны-участники системы смогут обмениваться не только электронными рецептами, но и эпикризами пациентов. Цифровые эпикризы будут содержать важную информацию, касающуюся аллергических реакций, текущей медикаментозной терапии, перенесенных заболеваний и проведенных операций. Международный обмен электронными рецептами и данными пациентов может спасти жизнь человека в чрезвычайной ситуации.

Краткая информация о ключевых аспектах здоровья пациента – лишь часть более широкого набора данных о состоянии гражданина. Такие записи, European Health Record, должны вестись на всех пациентов-жителей ЕС и могут стать основой для следующего шага реформы электронного здравоохранения – создания системы электронного обмена медицинскими записями.

Минздрав разрешил врачам выписывать электронные рецепты

С 7 апреля 2019 г. все российские врачи начнут выписывать пациентам электронные рецепты в соответствии с приказом Министерство здравоохранения № 4н от 14 января 2019 г. Документ под названием «Приказ об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» размещен на официальном портале правовых актов.

Приказ вносит изменения в порядок оформления бланков рецептов, их учета и хранения и предписывает переход на электронный оборот рецептов. Каждый выписанный электронный рецепт, согласно документу, в обязательном порядке должен подписываться усиленной электронной подписью медработника – фельдшера, акушера или врача, в зависимости от того, к кому обратился пациент.

Также в Приказе содержатся формы рецептурных бланков, информация о предельно допустимом количестве отдельных наркотических и психотропных лекарственных препаратов для назначения на один рецепт и сведения о рекомендованном количестве ‎отдельных лекарств на один рецепт.

Переход на выдачу электронных рецептов обусловлен федеральным законом №242-ФЗ «О применении информационных технологий в сфере охраны здоровья», вступившим в силу в январе 2018 г. В тексте закона утверждена возможность выписки рецептов в электронном виде, если пациент или его законный представитель даст на это свое согласие.

2018: Москвичам выписали более 45 миллионов электронных рецептов за четыре года

На начало 2018 года столичные врачи выписали пациентам более 45 миллионов электронных рецептов, из них 43 миллиона — льготных, лекарства по ним горожане могут получить бесплатно в аптеках при поликлиниках. Эта возможность появилась у медиков в 2014 году, после внедрения этого сервиса в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему (ЕМИАС). Проект разработан и реализуется Департаментом информационных технологий города Москвы совместно с Департаментом здравоохранения города Москвы.

В среднем за неделю московские доктора выписывают более 300 тысяч электронных рецептов. Сервис ЕМИАС позволяет врачу оформить электронный рецепт в семь раз быстрее, чем если бы он это делал от руки. А сэкономленное время специалист может посвятить своим пациентам.

«Электронный рецепт, который врач оформляет непосредственно у себя на рабочем месте при приеме пациента, сразу попадает в систему и становится доступен для просмотра сотрудниками аптечного пункта. С таким рецептом они могут узнать о выписанных врачом лекарствах при представлении пациентом полиса обязательного медицинского страхования. Более того, специалист, который выписывает рецепт на медицинский препарат, может заранее проконтролировать его наличие в аптечном пункте. Таким образом, дополнительно экономится время и врача, и пациента», — рассказал руководитель Департамента здравоохранения города Москвы Алексей Хрипун.

Проверить информацию по электронному рецепту можно с помощью инфоматов в любой поликлинике города или с помощью сервиса «Запись к врачу» на портале mos.ru. Эта функция стала доступна с конца 2017 года. После обновления сервиса пользователь может просмотреть действующие и архивные рецепты.

Процесс упростится

К созданию электронной системы для взаимодействия пациента, врача и фармацевта при помощи мобильного приложения в регионе приступили в начале 2019 года. Проект представили на недавно прошедшем в Белгороде форуме «Проф-IT», где он занял первое место в категории «Здравоохранение».

Новость по теме Проект «Электронный рецепт» презентовали на форуме БИФ-2019 в Белгороде

«Уже сейчас новшеством пользуются до 15% пациентов, — рассказал на брифинге начальник департамента цифрового развития Белгородской области Евгений Мирошников. — Главная цель «Электронного Рецепта» — повысить доступность лекарственного обеспечения, упростить жизнь людям, которые обращаются в поликлиники, благодаря внедрению современных технологий».

Установив специальное приложение на свой смартфон, каждый пациент сможет отслеживать все назначения врачей за период лечения. Также сервис позволяет до похода в аптеку изучить форму выпуска препарата, название действующего вещества, ознакомиться с фармакологией, побочными эффектами и ценами на лекарство в различных аптеках, а также уточнить его наличие. Актуальный список аптек можно посмотреть на карте, размещённой на портале e-rx31.ru. Там же есть подробные инструкции, как пользоваться сервисом.

Как это работает

На приёме врач выписывает электронный рецепт пациента и заносит его в карту приёма. Пациент устанавливает мобильное приложение «Электронный Рецепт», и после авторизации назначение врача становится доступным в его смартфоне. В приложении все назначения врача фиксируются и регулируются. Чтобы купить лекарства по рецепту, не нужно сохранять бумажку и произносить сложные названия — в аптеке пациенту достаточно показать фармацевту QR-код из приложения или назвать СНИЛС.

Вопрос-ответ Как получить электронный больничный?

«Врачам «Электронный Рецепт» предоставляет возможность проверить правильность назначения, режима дозирования, взаимодействие назначаемых лекарственных препаратов между собой, получить историю лекарственных назначений и уведомление о наличии противопоказаний у пациента, — пояснила на брифинге заместитель начальника регионального департамента здравоохранения Елена Андронова. — Раньше при лечении врач открывал медкарту, заносил информацию, а потом вынужден был ещё и заполнять бумажные бланки. Это дополнительная нагрузка».

Аптеки, участвующие в программе «Электронный Рецепт», получают программное решение, уведомляющее их об истекающих сроках хранения лекарств, изменениях в государственном реестре лекарственных средств и о снятии препаратов с производства.

«Мы реализовали это решение для удобного и эффективного взаимодействия врача, пациентов и аптечной сети, — прокомментировал директор телекоммуникационной компании — разработчика программы Григорий Кузьменко. — Наш цифровой продукт позволяет полностью исключить человеческий фактор из этой цепочки: неразборчивый почерк, ошибки врача при выписке назначения, упущения пациента при приёме, утерю рецепта. Все эти факторы и передача данных по защищённым каналам связи делают «Электронный Рецепт» эффективным инструментом, чтобы система электронного здравоохранения стала удобней и прозрачней».

Сегодня электронный рецепт можно получить во всех городских поликлиниках Белгорода. В сентябре 2019 года будут подключены поликлиники Алексеевского городского округа и Белгородского района. Затем до конца года поэтапно будут подключены Губкинский, Старооскольский, Шебекинский городские округа и Красногвардейский район.

2014: Более половины госполиклиник Москвы освоили оформление рецептов в электронном виде

Более половины государственных поликлиник столицы освоили к концу 2014 года оформление рецептов в электронном виде. Этот компонент Единой медицинской информационно–аналитической системы (ЕМИАС) уже применяется врачами 370 поликлиник. Завершить внедрение электронного рецепта во всех детских и взрослых поликлиниках Москвы планируется в I квартале 2015 года.

Востребованность сервиса подтверждена статистикой: к декабрю 2014 года уже выписано более 3,7 млн. электронных рецептов, из них обслужено более 85%. Новый формат оформления рецептов очень удобен для льготных категорий граждан, которые регулярно получают лекарственные препараты бесплатно или с 50% скидкой.

Появление электронного рецепта упростит жизнь пациентам, облегчит работу врачей и принесет существенную пользу городу. Раньше на выписку вручную одного рецепта на типографском бланке строгой отчетности у врача уходило до 6 минут. Теперь же этот процесс занимает не более минуты, так как часть данных о пациенте уже содержится в системе и их не нужно заполнять каждый раз заново. Внедрение новых технологий способно обеспечить экономию 600 тысяч человеко-часов времени врачей в год. Это время может быть потрачено врачом на более внимательный осмотр пациента и диагностику.

Кроме того, при условии перехода на безбумажное оформление рецептов, можно будет существенно снизить затраты на печать. Сегодня, по требованиям законодательства, даже выписав назначение в электронном виде, врач должен его распечатать. В случае с льготными рецептами без этого можно обойтись, ведь пациент получает лекарства в аптечном пункте при поликлинике, подключенной к ЕМИАС, и фармацевт видит назначения врача в системе.

«Сейчас рецепт определен федеральным законом как «письменное назначение лекарственного средства», и эта устаревшая формулировка не позволяет отказаться от печати ненужных бумаг и перевести льготный рецепт полностью в электронный вид, — говорит Владимир Макаров , заместитель руководителя Департамента информационных технологий города Москвы, — «Нужно как можно скорее внести поправки в существующую нормативно-правовую базу, и сейчас над этим идет активная работа на уровне Министерства здравоохранения РФ, Правительства Москвы и Департамента здравоохранения города Москвы».

В год в Москве выписывается и печатается 12,5 миллионов льготных рецептов, что составляет стопку бумаги высотой более 1,5 км – это выше, чем 3 Останкинских телебашни. Благодаря переводу в электронный вид только одного вида медицинской документации – рецепта на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения – станет возможным сэкономить значительные суммы из бюджета города.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *